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同仁专家来谈原发性痛经的原因
    文章来源:榆林博爱医院 咨询医生榆林榆阳区博爱医院
     榆林博爱妇产医院专家指出,凡在月经期或月经期前后出现较严重的下腹部疼痛、腹部坠胀,伴腰酸或其他不适以致影响学习、生活、工作者称为痛经。待经血排出后,疼痛即减轻,一般二三天后疼痛消失。痛经是一个症状,并非是一种疾病。
 
    痛经的分型
 
    痛经一般分为原发性痛经和继发性痛经两类。原发性痛经(即功能性痛经)无生殖器质性病变而有痛经症状,常见于青春期少女和未婚女青年,尤以前者为多见。
 
    原发性痛经的原因和治疗
 

    西医认为原发性痛经的主要原因是:①子宫发育不良:经期产生痉孪性收缩,使子宫局部缺血、缺氧产生疼痛。②子宫颈管狭窄:经血排出不畅,引起子宫强烈收缩致疼痛。③膜样痛经:子宫内膜呈整片排出,排出时子宫收缩剧烈,排出后疼痛好转。目前认为,原发性痛经与子宫内膜和血流中前列腺素含量增高有关。西医治疗本病以对症止痛为主,常选用非甾体类抗炎药如消炎痛、阿斯匹林、布洛芬等,近期止痛疗效肯定,但药物依赖性强,长期反复服用易致胃肠道不适、头痛、眩晕等副反应,容易耐药,远期疗效尚待进一步研究。
 
    祖国医学有关痛经的记载最早见于汉代·张仲景《金匮要略·妇人杂病脉症并治》:“带下、经水不利、少腹满痛”。对于原发性痛经的发病机制,主要认为冲任瘀阻、气血运行不畅、不通则痛。临床少女或未婚女性原发性痛经多见气滞血瘀和寒湿凝滞两种类型,故治疗上以行气活血、温经散寒为基本原则,并随症加减。中医治疗痛经具有疗效显著、持续时间较长、副作用小等优势。
 
    痛经的预防
 
    1. 加强经期身心保健,消除对月经的紧张恐惧心理,保持情绪稳定,精神愉快;
 
    2. 讲究经期卫生,注意保暖,避免寒冷刺激;
 
    3. 注意膳食平衡,不要偏食,不宜过食酸、辣、冷等刺激性食品;
 
    4. 经期可以适当参加劳动和运动,但要注意休息,保证充足睡眠;
 
    5. 平时要加强体育锻炼,尤其是体质虚弱者,注意预防慢性疾病。
 
    最后榆林博爱妇产医院专家特别建议:反复痛经的青春少女或未婚女性,痛经发作难以忍受时可短期服用西药止痛片以缓解疼痛。为了长远控制痛经,可以在下次月经来潮前1~2周服用中药汤剂疏通防痛、以求通而不痛。
 

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