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文章来源:榆林博爱医院
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病因
处女膜是覆盖在阴道外口的一层环形薄膜,中央有小孔。有时处女膜上没有小孔,医学上称为处女膜闭锁,系胚胎发育期间泌尿生殖窦未被贯通所致。
因处女膜褶发育旺盛,泌尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致。 处女膜闭锁多于月经初潮后发现,如子宫及阴道发育正常,初潮后经血积存于阴道内,继之扩展到子宫,形成阴道子宫积血,积血过多可流入输卵管,通过伞部进入腹腔,伞部附近的腹膜受经血刺激发生水肿、粘连,致使输卵管伞部闭锁,形成阴道、子宫、输卵管积血。处女膜因生殖道上皮增生的下界即处女膜褶发育旺盛,使阴道口不能与外有前庭贯通而呈闭锁状态。于处女膜膨隆处穿刺,若抽凝的褐色或黑红脂血液便可确诊。
在青春期初潮前可无任何症状。初潮后由于处女膜闭锁而致经血无法排出。最初经血积在阴道内,多次月经来潮后,经血逐渐积聚,造成子宫、输卵管积血,甚至腹腔内积血。
症状
为逐渐加重的週期性腹痛,检查可见处女膜闭锁,向外膨隆,呈紫蓝色,肛诊可触及闭锁部上方有软肿块,穿刺可得黏稠暗红色陈旧血液。如子宫及输卵管积血,可在耻骨上方触及压痛包块。应与阴道横膈及阴道闭锁相鉴别。
青春期女子月经不来潮,并有週期性下腹痛,下腹正中可触及包块,阴道积血过多时压迫尿道直肠。会阴检查可见膨胀而鼓起的处女膜,呈紫蓝色。在检查发现阴道横隔时,首先要注意机工隔上(常在中央部位)有无小也处女膜,有孔隙者可用探针插孔内,探查小孔上方阴道的宽度及深度以明诊断。
1.青春期后无月经初潮。
2.逐渐加重的週期性下腹痛。
3.下腹部可摸到包块,并且逐月增大。
4.检查时可见处女膜向外膨隆,表面呈紫蓝色。
5.肛查扪到压向直肠、紧张度大、有压痛的包块。
6.严重时伴有便秘、尿频或尿潴留,便秘、肛门坠胀等症状。
检查
检查时可看到处女膜突出而膨胀,膜后呈紫蓝色<月经血潴留>,下腹部可摸到紧张度大,又有压痛的包块。 推荐文章:做处女膜修复手术疼不疼?
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